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當談到醫院質量的時候，人們首先會想到醫院的質量主要體現在醫療質量方面。那么，抓醫療質量從什么地方人手呢?不同的院長可能會得出各自不同的結論和認識。也許有人認為，主要是設備，也許是制度，或人們的內在素質。在質量管理中，我們為什么會走過漫長的路程，乃至引進了很多國外的所謂的先進方法，但是似乎仍沒有找到一個有效的醫療質量管理的方法，這是因為醫療質量不是一個指標，不是某一項工作，而是一個涉及多要素、多環節的系統工程，要抓好醫療質量，醫院整個系統必須暢通運轉。任何一項管理方法都不可能包羅萬象，如果認真地去思考醫療質量究竟包括哪些要素，確實十分復雜，概括地講可以舉出十余個要素之多.
質量要素包括:①醫院編制規模;②人員結構;③人員素質;④法規、規章制度; ⑤物資供應;⑥設備的完好和先進程度;⑦作風和醫德醫風教育;⑧醫院文化;⑨醫院地理位置;⑩醫院環境;0醫院建筑;。服務態度、服務意識;O衛生經濟管理。
以上這13個要素都與醫療質量有著密切的關系，但是如果把這13項要素都抓起來，都抓好，實在不是一件容易的事，會使你感到無從下手。作為一個領導者，要善于舉重若輕，要抓住主要矛盾，要善于抓到綱，綱舉目方能張。
作者認為，質量建設涉及的因素雖然十分復雜，但是就院長而言，只要抓住了質量建設中的主要矛盾，一切工作就可以迎刃而解。質量建設的主要矛盾是什么?基本可以概括如下幾個方面:①人才隊伍，包括科主任、醫生、護士、機關干部。②一套規范的質量評價體系及行之有效的制度。③在全體人員中，提高患者安全及風險防范的意識，并且掌握防范的方法和措施.④良好的醫患關系，有效的防范醫患糾紛.⑤提高骨干隊伍(科主任、高年資醫生)的醫學創造和科研能力.⑥要保障上述工作落到實處，就必須提高全體人員對職業的認識水平和倫理水平。這6項工作就是質量建設中的主要核心問題，而且這些工作并不是靠在學校學到的知識，而是通過在工作中慢慢的感悟和繼續教育得到的。因此完全可以這樣說，繼續教育是抓好質量建設的根本保障和重要措施。